पतली सुई आकांक्षा (एफएनए) यह निर्धारित करने के लिए सबसे अच्छी परीक्षा है कि क्या थायराइड नोड्यूल सौम्य या घातक है, जो उपचार के प्रकार को निर्धारित करने के लिए आवश्यक जानकारी है जो अगले किया जाना चाहिए।
आमतौर पर थायराइड नोड्यूल जो छोटे और सौम्य होते हैं, उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन बड़ी हटाने के मामले में बड़े लेकिन सौम्य नोड्यूल सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, और घातक नोड्यूल के मामले में, थायराइड हमेशा हटा दिया जाना चाहिए क्योंकि यह दर्शाता है एक कैंसर थायराइड कैंसर के बारे में सब कुछ जानें।
जब एफएनए का अनुरोध किया जाता है
जब अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है तो डॉक्टर ठीक सुई आकांक्षा ट्यूब का अनुरोध करता है:
- 0.5 सेमी से कम और थाइरॉइड नोड्यूल 1 सेमी से कम संदिग्ध होने का संदेह है,
- 1 सेमी से बड़ा सभी नोड्यूल, हाइपोइकोइकिक, जटिल या स्पंजिफॉर्म होने के कारण;
- जब थायरॉइड कैंसर के साथ पहली डिग्री का रिश्तेदार होता है;
- जब व्यक्ति बचपन या किशोरावस्था में विकिरण के संपर्क में था;
- थायराइड के बाहर स्पष्ट आक्रमण के साथ नोड्यूल;
- अल्ट्रासाउंड के दौरान संदिग्ध लिम्फ नोड के मामले में।
जब थायराइड में एक से अधिक नोड्यूल होते हैं, तो उन सभी को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ठोस और तरल भागों को हटाकर जांच की जानी चाहिए।
पीएएएफ कैसे बनाया जाता है?
ठीक सुई आकांक्षा एक ही समय में थायराइड अल्ट्रासाउंड के रूप में, बेहतर परिणामों के साथ, या केवल नोड्यूल के palpation के साथ किया जा सकता है। जब एफएनए किया जाता है, तो ऊतक लिखने वाले ऊतक के छोटे टुकड़े प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए हटा दिए जाते हैं, और इस परीक्षा के दौरान तरल भाग को विश्लेषण के लिए भी हटाया जा सकता है और नोड्यूल के आकार को कम किया जा सकता है।
एफएनए थोड़ा दर्द होता है लेकिन दर्द सहनशील होता है, और व्यक्ति पेंचर साइट को कवर करने वाली केवल एक बैंड-सहायता के साथ परीक्षा से बाहर निकलता है। इस परीक्षा को संज्ञाहरण के तहत निष्पादित करना संभव नहीं है, क्योंकि एकमात्र संज्ञाहरण प्रभावी होगा जो सामान्य संज्ञाहरण है, जिसका जोखिम इस परीक्षा के दौरान अपनी उपलब्धि को न्यायसंगत नहीं ठहराता है।
एएएस, हेपरिन, या वरफिना जैसे एंटीकोगुलेटर दवा लेने वाले लोग इस पंचर को करने से 3 दिन पहले इन दवाओं को लेना बंद कर देना चाहिए।
परिणामों को कैसे समझें
बेथेस्डा सिस्टम वर्गीकरण के अनुसार, ठीक सुई आकांक्षा के परिणाम इंगित कर सकते हैं:
| श्रेणी | मतलब क्या है | अनुशंसा |
| श्रेणी I: | गैर-नैदानिक, असंतोषजनक नमूना | अल्ट्रासाउंड के साथ एफएनए दोहराएं |
| श्रेणी II: | बेनिग्न नोड्यूल: कोलाइड गोइटर, हाइपरप्लास्टिक नोड्यूल या लिम्फोसाइटिक थायरॉइडिटिस | चिकित्सा विवेकाधिकार पर |
| श्रेणी III: |
एटिपियास, अनिश्चित अर्थ का follicular घाव, जो, अनिश्चित है | 3 महीने में एफएनए दोहराएं और सर्जरी पर विचार करें |
| श्रेणी IV: | Follicular neoplasia या follicular neoplasia के लिए संदिग्ध, जो, अनिश्चित है | सर्जरी पर विचार करें |
| श्रेणी वी: | घातकता के लिए संदेह | सर्जरी ने केवल 1 लोब या कुल थायरॉइड निकासी को हटाने का संकेत दिया |
| श्रेणी VI: | घातक | सर्जरी के साथ थायराइड की अनुशंसित हटाने |
ये केवल सिफारिशें हैं, इसलिए डॉक्टर एंडोक्राइनोलॉजिस्ट या सिर और गर्दन सर्जन निर्णय ले सकते हैं कि परिणाम की तुलना करने के लिए 3 से 6 महीने के बीच परीक्षा दोहराने की आवश्यकता है और यदि मॉड्यूल बढ़ गया है, तो मूल्यांकन करें, और फिर यह तय करें कि यह है या नहीं मुझे थायराइड को हटाने और रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज करने के लिए सर्जरी करने की ज़रूरत है, यदि यह मामला है।
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कहां बनाना और कीमत बनाना है
एफएनए इमेजिंग प्रयोगशालाओं, क्लीनिकों और अस्पतालों में किया जा सकता है। इस परीक्षा की कीमत 700 से 1500 रुपये तक भिन्न होती है, लेकिन एसयूएस या निजी स्वास्थ्य योजना द्वारा कुछ स्थानों पर किया जा सकता है, जब परीक्षा को 3 महीने में दोहराया जाना चाहिए, कोई नया भुगतान आवश्यक नहीं है, लेकिन इस जानकारी की पुष्टि करना महत्वपूर्ण है परीक्षा लेने के लिए।
