ऑस्टियोनेक्रोसिस, जिसे अवास्कुलर नेक्रोसिस या एसेप्टिक नेक्रोसिस भी कहा जाता है, हड्डी के एक क्षेत्र की मौत है जब आपकी रक्त आपूर्ति बाधित होती है, एक हड्डी के इंफार्क्शन के साथ, जो दर्द का कारण बनता है, हड्डी का पतन होता है और गंभीर आर्थ्रोसिस का कारण बन सकता है।
यद्यपि यह किसी भी शरीर की हड्डी में उत्पन्न हो सकता है, ओस्टोनक्रोसिस अक्सर कूल्हे में होता है, जो फेफड़ों के सिर क्षेत्र को प्रभावित करता है, साथ ही साथ घुटने, कंधे, टखने, कलाई, या जबड़े की हड्डी में भी प्रभावित होता है।
उपचार ऑर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है, और लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए दवाओं का उपयोग होता है, एंटी-इंफ्लैमेटरीज के साथ, आराम और फिजियोथेरेपी के अलावा, सर्जरी को भी परिवर्तनों को सही करने के लिए या यहां तक कि संयुक्त को प्रतिस्थापित करने के लिए भी संकेत दिया जा सकता है एक कृत्रिम अंग।
मुख्य लक्षण
प्रारंभ में, ऑस्टियोनेक्रोसिस कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है और इमेजिंग अध्ययनों में शायद ही कभी देखा जा सकता है। लेकिन जैसे ही रक्त परिसंचरण खराब हो जाता है और वहां अधिक हड्डी की भागीदारी होती है, प्रभावित जोड़ों में दर्द जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं, जिससे चलने वाली कठिनाइयों या दैनिक गतिविधियों को करने का कारण बनता है।
इस बीमारी में एक या अधिक हड्डियां शामिल हो सकती हैं और, कूल्हे के ऑस्टियोनेक्रोसिस में, केवल एक या दोनों पक्ष प्रभावित हो सकते हैं। इसके अलावा, हिप दर्द के अन्य कारणों की पहचान करें।
कूल्हे के संदिग्ध ऑस्टियोनेक्रोसिस के बाद, ऑर्थोपेडिस्ट शारीरिक मूल्यांकन कर सकता है और प्रभावित क्षेत्र की रेडियोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है, जो हड्डी नेक्रोसिस के संकेत दिखा सकते हैं, साथ ही साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे हड्डी अनुकूलन भी हो सकते हैं।
कारण क्या हैं
ऑस्टियोनेक्रोसिस के मुख्य कारण आघात के कारण होने वाली हड्डियों की चोटें हैं, जैसे फ्रैक्चर या विघटन के मामलों में। हालांकि, गैर-दर्दनाक कारणों में शामिल हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपचार का उपयोग, जब उच्च खुराक में और लंबे समय तक। स्टेरॉयड के मुख्य दुष्प्रभावों को देखें;
- शराब
- रोग जो रक्त के थक्के में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जैसे कि सिकल सेल एनीमिया, यकृत विफलता, कैंसर या संधि रोग;
- बिस्फोस्फोनेट वर्ग दवाओं का उपयोग, जैसे कि ज़ोलेड्रोनिक एसिड, ऑस्टियोपोरोसिस और कैंसर के कुछ मामलों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है, अनिवार्य के ऑस्टियोनेक्रोसिस के बढ़ते जोखिम से संबंधित है।
धूम्रपान करने वाले लोग भी ऑस्टियोनेक्रोसिस विकसित करने की अधिक संभावना हो सकते हैं, क्योंकि धूम्रपान शरीर में रक्त की आपूर्ति में कठिनाइयों का कारण बनता है।
इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जिनमें बीमारी के कारण की खोज करना संभव नहीं है, और इन मामलों को इडियोपैथिक ऑस्टियोनेक्रोसिस कहा जाता है।
इलाज कैसे किया जाता है?
ऑस्टियोनेक्रोसिस के लिए उपचार ऑर्थोपेडिक सर्जन (या मंडलीय xonecrosis के मामले में buccomaxillofacial सर्जन) द्वारा निर्देशित है, और लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, शेष प्रभावित संयुक्त, फिजियोथेरेपी, और कारण के उन्मूलन रक्त की अपर्याप्तता पैदा कर रहा है।
हालांकि, ऑस्टियोनेक्रोसिस के इलाज के लिए मुख्य और सबसे अच्छा उपचार सर्जरी है, जिसमें हड्डी का विकिरण करना, हड्डी के भ्रष्टाचार को रखना, या अधिक गंभीर मामलों में संयुक्त जोड़ना शामिल है।
ऑस्टियोनेक्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी
रोगी वसूली में सहायता के लिए शारीरिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, और प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती है। जब रक्त सिंचाई की कठिनाई से हड्डी बहुत प्रभावित होती है, तो संयुक्त और सूजन के भीतर की जगह में कमी आम है और इसलिए आर्थ्रोसिस और गठिया का विकास आम है।
भौतिक चिकित्सा में, प्रभावित क्षेत्र में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए मांसपेशियों को मजबूत करने के अभ्यास, संयुक्त आंदोलन और खींचने के लिए किया जा सकता है, जैसे फ्रैक्चर, और यहां तक कि प्रोस्थेसिस की नियुक्ति से बचें। उपकरण दर्द को नियंत्रित करने और मांसपेशियों को मजबूत करने में भी मदद कर सकते हैं।
देखें कि हिप प्रोस्थेसिस डालने के बाद उपचार कैसे किया जा सकता है।
