प्राथमिक पित्त कोलांगिटिस, जिसे प्राथमिक प्राथमिक पित्त सिरोसिस कहा जाता है, एक दुर्लभ और पुरानी जिगर की बीमारी है जो पित्त नलिकाओं की सूजन और प्रगतिशील विनाश का कारण बनती है, जो छोटे चैनल होते हैं जो यकृत से पित्ताशय की थैली और आंत तक पित्त लेते हैं।
यद्यपि इसके कारण स्पष्ट नहीं हैं, इसे एक ऑटोम्यून्यून बीमारी माना जाता है और आनुवंशिकी से प्रभावित होता है, जो मुख्य रूप से महिलाओं को 40 से 60 वर्ष तक प्रभावित करता है।
यद्यपि पित्त चोलैनाइटिस के लिए कोई इलाज नहीं है, अगर उपचार शुरू हो गया है, तो बीमारी के विकास में देरी हो सकती है, पित्त नलिकाओं के विनाश को रोकने में बाधा लगाया जा सकता है, बिना काम के स्कायरिंग ऊतक का निर्माण और सिरोसिस के विकास यकृत का। यकृत की सिरोसिस की पहचान कैसे करें जांचें।
मुख्य लक्षण
ज्यादातर मामलों में प्राथमिक पित्त कोलांगिटिस किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, इसलिए कई मामलों में यह रोग तब तक विकसित होता जा रहा है जब तक कि यह नियमित परीक्षाओं पर या यकृत से गंभीरता से समझौता नहीं करता है। इस स्तर पर, यह लक्षण पैदा कर सकता है जैसे कि:
- अत्यधिक थकावट;
- खुजली त्वचा;
- सूखी आंखें और मुंह;
- मांसपेशी और संयुक्त दर्द;
- पैर और टखने की सूजन;
- त्वचा और पीले आंखें;
- फैटी श्लेष्म के साथ दस्त।
उदाहरण के लिए, प्राथमिक बायिलरी कोलांगिटिस अन्य ऑटोम्यून्यून बीमारियों जैसे सूखे केराटोकोनजेक्टिवेटाइटिस, स्जोग्रेन सिंड्रोम, रूमेटोइड गठिया, स्क्लेरोडार्मा या हाशिमोतो की थायराइडिसिस के साथ मिलकर भी आम है।
चूंकि बीमारी के आनुवंशिकी के साथ संबंध है, इसलिए जिन लोगों के पास परिवार में इस बीमारी के मामले हैं, वे यह पहचानने के लिए परीक्षण कर सकते हैं कि क्या उनके पास पित्त नली कोलांगिटिस भी है, क्योंकि यह वंशानुगत बीमारी नहीं है, वही परिवार के भीतर कई मामलों की संभावना है।
निदान कैसे करें
आम तौर पर, प्राथमिक पित्त कोलांगिटिस का संदेह तब होता है जब लिवर एंजाइम या बिलीरुबिन जैसे यकृत समारोह का आकलन करने के लिए किए गए नियमित रक्त परीक्षण में परिवर्तन देखा जाता है।
इन मामलों में, बीमारी की पहचान करने के लिए, डॉक्टर एंटी-माइटोकॉन्ड्रियल एंटीबॉडी, एंटी-परमाणु एंटीबॉडी के खुराक और क्षारीय फॉस्फेटेस या जीजीटी जैसे पित्त घावों के मार्कर जैसे अधिक विशिष्ट परीक्षणों के लिए पूछ सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड या कोलांगियोग्राम जैसे इमेजिंग परीक्षण यकृत की संरचनाओं का मूल्यांकन करने के लिए संकेत दिए जा सकते हैं। इसके अलावा, निदान के बारे में संदेह होने या बीमारी की प्रगति का मूल्यांकन करने के लिए यकृत बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। जिगर परीक्षाओं के बारे में और जानें।
इलाज कैसे किया जाता है?
प्राथमिक पित्त कोलांगिटिस के उपचार का लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना और रोग की बढ़ोतरी को रोकने के लिए है, इसलिए आपका डॉक्टर दवाइयों के उपयोग की सिफारिश कर सकता है जैसे कि:
- उर्सोडॉक्सिओलिक एसिड: उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवा है और यकृत में विषाक्त पदार्थों के संचय से परहेज करते हुए यकृत को छोड़ने के लिए पित्त में मदद करता है;
- कोलेस्टारामिन: एक पाउडर है जिसे भोजन या पेय में मिश्रित किया जाना चाहिए और रोग के कारण खुजली से छुटकारा पाने में मदद करता है;
- Pilocarpine और मॉइस्चराइजिंग बूंदें: सूखापन से परहेज, आंखों और मुंह के श्लेष्म झिल्ली को हाइड्रेट करने में मदद करता है।
इनके अलावा, प्रत्येक रोगी के लक्षणों के अनुसार, डॉक्टर अन्य दवाओं की सिफारिश कर सकता है। इसके अलावा, अधिक गंभीर मामलों में, जिगर प्रत्यारोपण अभी भी आवश्यक हो सकता है, खासकर जब नुकसान पहले से ही बहुत उन्नत है।
ओबेटिकॉलिक एसिड एक नई दवा है जो इन मरीजों के इलाज में मदद कर सकती है, जिसमें पित्त प्रवाह में सुधार करने, पित्त नलिकाओं की सूजन और बाधा को रोकने के कार्य को ध्यान में रखते हुए, आज तक ब्राजील में इसका व्यावसायीकरण नहीं किया जा रहा है ।
