एंजिना पिक्टोरिस, या एंजिना, छाती में भारीपन, दर्द या तनख्वाह की भावना से मेल खाती है जो आमतौर पर कार्डियक इस्कैमिया होने पर होती है, यानी धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह में कमी होती है जो दिल में ऑक्सीजन ले जाती है। कार्डियक आइस्क्रीमिया की पहचान और उपचार कैसे करें सीखें।
अधिकांश समय, कार्डियक आइस्क्रीमिया कोरोनरी धमनियों में वसा प्लेक के संचय के कारण होता है, जिसे एथरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है, जो जीवन के पूरे वर्षों में बनते हैं, खासकर उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल या अपघटन मधुमेह वाले लोगों में। एथेरोस्क्लेरोसिस के शीर्ष 5 कारण यहां दिए गए हैं।
ये परिवर्तन 50 से अधिक लोगों में अधिक होते हैं और उनका इलाज जल्दी से किया जाना चाहिए क्योंकि वे दिल के दौरे, कार्डियक गिरफ्तारी और अन्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों जैसे एरिथिमिया, दिल की विफलता या स्ट्रोक के विकास के लिए एक बड़ा जोखिम हैं।
मुख्य प्रकार के एंजिना
विभिन्न प्रकार के एंजिना हैं, जो लक्षणों के प्रकटन में भिन्न हो सकते हैं, मुख्य रूप से:
1. स्थिर एंजेना
यह क्षणिक आइस्क्रीमिया के कारण होता है, यानी यह तब उत्पन्न होता है जब व्यक्ति कुछ प्रयास करता है या कुछ भावनात्मक तनाव का सामना करता है, उदाहरण के लिए। इस प्रकार की एंजिना उन लोगों में होती है जो पहले से ही कुछ प्रकार के आंशिक कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस होते हैं, जो खराब हो सकते हैं और दिल का दौरा भी कर सकते हैं।
लक्षण : छाती क्षेत्र में तंग या जलन महसूस करना, जो लगभग 5 से 10 मिनट तक रहता है, और जो कंधे, हाथ या गर्दन में विकिरण कर सकता है। आम तौर पर लक्षण तनाव या महान भावना के समय से ट्रिगर होते हैं, और धमनी को फैलाने और इस्डिल जैसे रक्त प्रवाह में वृद्धि के लिए दवाओं के साथ सुधार करते हैं।
उपचार : धमनियों में रक्त प्रवाह में सुधार के लिए, स्थिर एंजिना के लिए उपचार को विश्राम किया जाना चाहिए या, यदि चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया गया है, तो वासोडिलेटर दवाओं, जैसे कि इसोसबाइड डाइनिट्रेट या मोनोनीट्रेट (इस्र्डिल) के उपयोग के साथ। यदि लक्षण 5 से 10 मिनट तक लंबे समय तक चलते हैं या अन्य लक्षणों के साथ होते हैं, तो आपको तुरंत आपातकालीन कमरे में जाना चाहिए।
इसके बाद, व्यायाम परीक्षण जैसे परीक्षणों के साथ कोरोनरी बाधा के कारणों और जांच की पूरकता के लिए महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, कार्डियोलॉजिस्ट के अभिविन्यास के अनुसार, उपचार के अलावा, हृदय के लिए जोखिम कारक, जैसे उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और ग्लाइसेमिया, नमक, वसा, शर्करा और शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करने में आहार कम करने के अलावा। स्वस्थ दिल रखने के लिए आहार कैसे करें।
2. अस्थिर एंजेना
यह स्थिर एंजिना की तुलना में एक और गंभीर स्थिति है क्योंकि यह एथरोस्क्लेरोसिस के प्लेक की टूटने और सूजन के कारण हृदय के ऑक्सीजनेशन की अधिक बाधा के कारण होता है और इसलिए, अधिक तीव्र और निरंतर लक्षण पैदा करता है, जो पूर्व- दिल का दौरा पड़ने।
लक्षण : छाती क्षेत्र में दर्द, तनख्वाह या जलन जो 20 मिनट से अधिक समय तक चलती है, जो आसपास के स्थानों पर भी विकिरण करती है और अन्य लक्षणों जैसे मतली, पसीना और सांस की तकलीफ से जुड़ी हो सकती है। जब ये लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत ईआर में जाना चाहिए। जानें कि छाती का दर्द क्या हो सकता है।
उपचार : शुरुआती उपचार प्राथमिक चिकित्सा में किया जाता है, दवाओं के लक्षणों को खराब करने से रोकने के लिए, जैसे कि:
- नाइट्रेट-जैसे रक्त-बहने वाली दवाएं जैसे कि इस्डिल, बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे मेट्रोपोलोल, या कैल्शियम चैनल अवरोधक जैसे वेरापमिल और मॉर्फिन, जब लक्षण बहुत तीव्र होते हैं;
- एंटीप्लेटलेट दवाओं जैसे एएएस और क्लॉपिडोग्रेल या प्रसुगेल और टिक्लोपिडाइन, और हेपरिन जैसे एंटीकोगुल्टेंट्स के उपयोग के साथ क्लॉट गठन को कम करने के लिए दवाएं ।
- एसीईआई प्रकार की एंटीहाइपेर्टेन्सिव ड्रग्स, जैसे कैप्टोप्रिल, या कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण के लिए लिपिड कम करने वाले एजेंट, जैसे एटोरवास्टैटिन।
शुरुआती उपचार के बाद, कार्डियोलॉजिस्ट इकोकार्डियोग्राफी, हृदय संबंधी सिंटिग्राफी और कार्डियक कैथीटेराइजेशन जैसी परीक्षाओं के माध्यम से कोरोनरी बाधा और कार्डियक समझौता के स्तर की जांच करना शुरू कर देता है।
अस्थिर एंजेना में, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, रक्त ग्लूकोज नियंत्रण, खाने की आदतें, और शारीरिक गतिविधि जैसे जोखिम कारकों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है, जो अच्छे कोरोनरी और हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए मौलिक हैं।
3. प्रिंज़ेटल का एंजिना या संस्करण
यह कोरोनरी स्पैम के कारण होता है, यहां तक कि वसा संचय या संकीर्ण अन्य प्रकार के लोगों में भी, एक सूचित कारण नहीं है।
लक्षण : गंभीर दर्द या मजबूती जो आराम पर भी होती है और कुछ मिनटों के बाद धीरे-धीरे सुधारती है। नींद के दौरान या जल्द ही सुबह में दिखाई देना आम बात है।
उपचार : इस प्रकार के एंजिना के लिए उपचार कार्डियोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में किया जाता है और आमतौर पर नाइट्रेट-प्रकार की दवाओं या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जैसे डिल्टियाज़ेम और वेरापमिल के उपयोग के माध्यम से किया जाता है, उदाहरण के लिए एपिसोड का इलाज एंजिना या, यदि एपिसोड आवर्ती होते हैं, तो कोई इस प्रकार की दवा का निरंतर उपयोग कर सकता है। एएसए और बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग आम तौर पर टाला जाता है।
निदान कैसे किया जाता है?
संकट के समय, एंजिना का निदान रक्तचाप के मुख्य कारणों को अलग करने के लिए, स्थिर, अस्थिर एंजेना और इंफार्क्शन जैसे रक्तचाप के मुख्य कारणों को अलग करने के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, छाती की एक्स-रे और रक्त में हृदय संबंधी एंजाइमों के खुराक के माध्यम से किया जाता है। दिल के दौरे की पहचान कैसे करें सीखें।
कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की आगे की जांच के लिए उपलब्ध अन्य परीक्षाएं और कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा चुने गए समझौता दिल ऑक्सीजन का स्तर निम्न है:
- व्यायाम परीक्षण या तनाव परीक्षण;
- इकोकार्डियोग्राफी;
- मायोकार्डियल स्किंटिग्राफी;
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन।
कार्डियाक कैथीटेराइजेशन एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण है क्योंकि, रक्त वाहिका बाधा को और सटीक रूप से मात्रा में रक्त प्रवाह में परिवर्तन की उपस्थिति का आकलन करने के अलावा, यह एंजियोप्लास्टी के माध्यम से बाधा के कारण का इलाज करने में सक्षम है धमनी खोलने के लिए, एक गुब्बारे का एक स्टेंट या उपयोग। पता लगाएं कि इसके लिए क्या है और कार्डियक कैथीटेराइजेशन के जोखिम क्या हैं।
एंजिना का इलाज है
एंजिना को उन लोगों में ठीक किया जा सकता है जो हृदय इस्कैमिया का सही ढंग से और अनुशासित तरीके से इलाज करते हैं। कई मामलों को कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दवाओं के उपयोग के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, जबकि अन्य गंभीर होते हैं, कैथीटेराइजेशन या यहां तक कि कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया के बारे में और जानने के लिए, देखें कि कैसे सैफिनस नस सर्जरी की जाती है।
सही ढंग से एंजिना का इलाज करने के लिए कुछ उपयोगी टिप्स में शामिल हैं:
- अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लें;
- धूम्रपान बंद करो;
- एक स्वस्थ आहार अपनाना;
- नियमित रूप से व्यायाम (पेशेवर मार्गदर्शन के तहत);
- अतिरक्षण और मादक पेय से बचें;
- नमक और कैफीन से बचें;
- दबाव को नियंत्रण में रखें;
- तनाव से बचें;
- बहुत गर्म या बहुत ठंडे तापमान से बचें, क्योंकि वे एंजिना हमले को भी ट्रिगर कर सकते हैं।
इन दृष्टिकोणों के साथ, एंजिना के इलाज के अलावा, कोरोनरी धमनियों में खराब होने या नई वसा प्लेक की उपस्थिति से बचना भी संभव है।
