पायलोनफ्राइटिस एक मूत्र पथ संक्रमण होता है, आमतौर पर मूत्राशय से आने वाले बैक्टीरिया के कारण होता है, जो कि गुर्दे की वजह से सूजन का कारण बनता है। ये बैक्टीरिया आम तौर पर आंत में मौजूद होते हैं, लेकिन कुछ स्थितियों के कारण वे गुर्दे को बढ़ा सकते हैं और पहुंच सकते हैं।
गुदा और मूत्रमार्ग के बीच अधिक निकटता, और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले पुरुषों में, मूत्र प्रतिधारण में वृद्धि होने के कारण, यह एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में यह सूजन अधिक आम है।
पायलोनेफ्राइटिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, जब संक्रमण अचानक और तीव्रता से उत्पन्न होता है, कुछ हफ्तों या दिनों के बाद गायब हो जाता है;
- क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, जो आवर्ती जीवाणु संक्रमण से विशेषता है और जो ठीक से ठीक नहीं हुआ है, जिससे गुर्दे में लंबे समय तक सूजन हो रही है और गंभीर चोटें हैं जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं।
मुख्य लक्षण
पायलोनफ्राइटिस के सबसे विशिष्ट लक्षण लम्बर और गुर्दे के पेट में दर्द होते हैं। अन्य लक्षण हैं:
- पेशाब पर दर्द और जलन;
- पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह;
- खराब गंध के साथ मूत्र;
- बुखार;
- मतली;
- मूत्र धुंधला हुआ।
इसके अलावा, मूत्र परीक्षा में कुछ मामलों में रक्त की उपस्थिति के अलावा कई बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का संकेत दिया जाता है। देखें कि मूत्र पथ संक्रमण के लक्षण क्या हैं।
तीव्र और पुरानी रूपों के अलावा, उत्पन्न होने वाले लक्षणों के अनुसार पायलोनेफ्राइटिस को एम्फिसीमेटस या xanthogranulomatous कहा जा सकता है। एम्फिसीमेटस पायलोनेफ्राइटिस में गुर्दे में मौजूद बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित गैसों का संचय होता है, जो मधुमेह में अधिक आम होता है, जबकि xanthogranulomatous pyelonephritis गुर्दे की तीव्र और निरंतर सूजन से विशेषता है, जो इसके विनाश की ओर जाता है।
गर्भावस्था में पायलोनफ्राइटिस
गर्भावस्था में पायलोनफ्राइटिस आमतौर पर मूत्राशय में लंबे समय तक संक्रमण के कारण होता है, आमतौर पर कैंडिडा अल्बिकांस जैसे बैक्टीरिया या कवक के कारण होता है।
गर्भावस्था में, गुर्दे संक्रमण काफी आम हैं क्योंकि प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन के बढ़ते स्तर मूत्र पथ की छूट को जन्म देते हैं, जिससे मूत्राशय में बैक्टीरिया की प्रविष्टि और इसके गुणा में प्रवेश होता है। जब संक्रमण का निदान या इलाज नहीं किया जाता है, तो सूक्ष्मजीव गुर्दे से गुजरते हैं और मूत्र पथ में वृद्धि करते हैं, गुर्दे तक पहुंचते हैं और उनकी सूजन पैदा करते हैं।
गर्भावस्था में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एंटीबायोटिक्स के साथ किया जा सकता है, जैसे एमोक्सिसिलिन, जिसका बच्चा के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
इलाज कैसे किया जाता है?
पायलोनेफ्राइटिस का उपचार आम तौर पर एंटीबायोटिक दवाओं जैसे एमोक्सिसिलिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ किया जाता है और गुर्दे को नुकसान को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके शुरू हो जाना चाहिए और बैक्टीरिया को सेप्टिसिमीया के कारण रक्त प्रवाह में फैलने से रोकना चाहिए। दर्द से छुटकारा पाने के लिए एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लैमेटरीज का उपयोग किया जा सकता है।
जब पायलोनफ्राइटिस गुर्दे की बाधा या विकृति के कारण होता है, तो समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, जब इलाज नहीं किया जाता है, तो सेप्टिसिमीया, गुर्दे की फोड़ा, गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप, और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की घटना का पक्ष ले सकता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, गंभीर किडनी क्षति और गुर्दे की विफलता के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के अलावा, रक्त को फ़िल्टर करने के लिए हर सप्ताह डायलिसिस होना आवश्यक हो सकता है।
निदान कैसे किया जाता है?
पाइलोनेफ्राइटिस का निदान रोगी के लक्षणों के मूल्यांकन के माध्यम से मूत्र विज्ञानी द्वारा किया जाता है, मूत्र में रक्त, ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की उपस्थिति की पहचान करने के लिए लम्बर क्षेत्र के पैल्पेशन और मूत्र की जांच जैसे शारीरिक परीक्षा। निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, और गणना की गई टोमोग्राफी का प्रदर्शन किया जा सकता है।
पायलोनफ्राइटिस के कारक एजेंट की पहचान करने और उपचार की सबसे अच्छी लाइन स्थापित करने के लिए चिकित्सक द्वारा यूरोकल्चर और एंटीबायोग्राम से भी अनुरोध किया जा सकता है। समझें कि यूरोकल्चर कैसे बनाया जाता है।
पायलोनेफ्राइटिस को मूत्रमार्ग और सिस्टिटिस से भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि वे सभी मूत्र पथ संक्रमण हैं। हालांकि, पायलोनफ्राइटिस संक्रमण से मेल खाता है जो गुर्दे तक पहुंचता है, जबकि सिस्टिटिस में बैक्टीरिया मूत्राशय तक पहुंच जाता है और मूत्रमार्ग में मूत्रमार्ग तक पहुंच जाता है। जानें कि यूरेथ्राइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें।
